Ответственность за незаконное помещение в заведение по оказанию психиатрической помощи

Последнее обновление 2024-02-17

Одним из самых жестоких преступлений против личной свободы является противозаконное удерживание людей в психиатрических лечебницах. Если помимо фактического лишения свободы по отношению к потерпевшим осуществляются какие-либо врачебные вмешательства, медики дополнительно несут уголовное наказание за причинение тяжких или средней тяжести телесных повреждений, истязания, пытки, эксперименты и прочее. Другие сотрудники, которые знали о пребывании в учреждении здорового пациента, но скрывали это, могут проходить по делу как соучастники.

Основным нормативным актом, регулирующим данную сферу, является Закон №1489-III «О психиатрической помощи». Среди прочего, этот документ устанавливает презумпцию психического здоровья: все люди считаются здоровыми, пока наличие расстройства не будет официально подтверждено на основаниях и в порядке, предусмотренном действующим законодательством (ст.3).

Легитимный порядок оказания психиатрической помощи в Украине

Врачебный осмотр, амбулаторное лечение и/или госпитализация проводятся:

• после 14 лет – на основании письменного согласия или по личной просьбе пациента;
• до 14 лет и недееспособных лиц – по согласию обоих родителей или законного представителя (во втором случае требуется разрешение органа опеки и попечительства, которое должно быть выдано в течение 24 часов с момента подписания согласия и подлежит обжалованию в суде);
• без согласия – при наличии сведений о наличии у человека душевной болезни, что проявляется в опасных для общества намерениях или действиях; неспособности самостоятельно обеспечить свои жизненные потребности; реальном риске ухудшения состояния здоровья в случае неоказания помощи. 

Принудительный осмотр возможен только по решению суда. Для этого родственники, врачи других специальностей или прочие лица должны подать психиатру мотивированное заявление о необходимости диагностики. В неотложных ситуациях допускается устное обращение, а проверка осуществляется немедленно. Если мгновенное вмешательство не требуется, врач анализирует изложенные в заявлении факты, собирает дополнительные сведения, готовит заключение, а затем направляет материалы в суд по месту жительства больного. 

Диагноз определяется по общепризнанным международным стандартам. Он не может базироваться на несогласии лица с политическими, правовыми, моральными, религиозными, культурными ценностями общества, или на любых других основаниях, не связанных с состоянием психики. Методы диагностики и лечения, лекарственные средства применяются только в медицинских целях. Использовать их для наказания или в интересах других лиц запрещено.

Принудительная госпитализация психически больного является законной, если:

1. осмотр или лечение можно произвести только в условиях стационара; во время диагностики врач подтвердил наличие разлада психики, вследствие которого лицо проявляет намерения или совершает действия, опасные для него или окружающих; неспособно удовлетворять свои жизненные потребности на уровне, обеспечивающем жизнедеятельность;
2. принято решение суда о применении мер медицинского характера к лицу, совершившему уголовное правонарушение (ст.92-96 УК, ст.19 Закона «О психиатрической помощи»).

В течение 24 часов, и далее не реже 1 раза в месяц после принудительного помещения в лечебницу пациента должна осмотреть комиссия из двух или более психиатров данного учреждения. Если целесообразность пребывания в стационаре не подтвердится, он должен быть немедленно выписан. В противном случае заключение комиссии направляется в суд – это должен сделать уполномоченный представитель клиники, до истечения 24 часов с момента коллегиального осмотра. 

Кроме того, руководитель медицинского заведения обязан незамедлительно сообщить о принудительной госпитализации лица членам его семьи, родственникам, законным представителям, а при отсутствии таковых – в отделение Национальной полиции по месту жительства последнего. Если лечение длится более 6 месяцев, то каждые полгода представителю медучреждения необходимо заново получать решение суда о продлении госпитализации. Больной или его представитель могут подавать ходатайство о выписке каждые 3 месяца. Прекращение принудительного лечения возможно только по заключению ЛКК (исключительно для законопослушных граждан) или по решению суда.

Состав преступления по ст.151 УК

Несоблюдение законодательных норм и правил оказания психиатрической помощи не всегда влечет за собой криминальную ответственность. За мелкие нарушения чаще применяются дисциплинарные взыскания, а уголовные дела могут быть открыты по факту причинения телесных повреждений, смерти пациентов, служебной халатности, ненадлежащего выполнения обязанностей медицинскими работниками. Особое место в этом списке занимает ст.151 – помещение в лечебницу для душевнобольных здорового человека. Данное преступление характеризуется совокупностью следующих составляющих:

Объекты посягательств – личная свобода, неприкосновенность, честь и достоинство (ст.28,29 Конституции), законный порядок оказания психиатрической помощи. Дополнительным объектом может выступать здоровье потерпевшего, его физическое и моральное благополучие.

Объективная сторона заключается в помещении заведомо здорового человека в специализированное медицинское учреждение для лиц с расстройствами психики, без законных на то оснований.

Потерпевший – лицо любого возраста (это может быть и малолетний ребенок, и взрослый), относительно которого на момент помещения в лечебное заведение отсутствовало официальное письменное заключение психиатра, комиссии врачей или судебного эксперта о наличии у него психического разлада. В случае умышленного внесения в документацию неправдивых сведений о состоянии человека, виновный несет ответственность по совокупности статей (ст.358, 366, 384 и ст.151 УК).

Незаконное помещение – создание условий, при которых лицо вынуждено против своей воли находиться в закрытом пространстве (палате, кабинете, здании) и лишено возможности в любой момент покинуть его. 

Учреждение по предоставлению психиатрической помощи – специализированное заведение здравоохранения, клиника, отделение больницы, центр, кабинет и т.д. любой формы собственности, деятельность которых связана с оказанием психиатрической или наркологической помощи. Под таковой подразумевается комплекс мер, направленных на обследование, профилактику, лечение, надсмотр, уход, медицинскую и психологическую реабилитацию душевнобольных или наркозависимых лиц (ст.1 Закона №1489-III).

Преступление является законченным с момента ограничения свободы человека в стенах медучреждения, независимо от продолжительности (минута, месяц, год) и метода воздействия (связали, закрыли дверь, сделали укол, удерживали силой, угрожали). Перечисленные обстоятельства, а также цели и последствия противоправных деяний могут учитываться судом при выборе меры наказания.

Субъективная сторона – прямой умысел, то есть виновный понимал противоправный характер своих действий, осознавал возможные негативные последствия и желал их наступления. Мотивом может быть корысть (получение неправомерной выгоды, изъятие у потерпевшего материальных ценностей, лишение его гражданской дееспособности), месть, личная неприязнь, политическая расправа, желание устранить свидетеля другого преступления и прочее.

Если подсудимому было известно, что человек здоров, то наличие письменного согласия пациента, его родителей, представителей или иных лиц на обследование, амбулаторное лечение или госпитализацию в стационар значения не имеет. 

Субъект – общий (любое лицо старше 16 лет). 

Зачастую данное преступление совершается по сговору соучастников: родственники или иные недоброжелатели потерпевшего являются подстрекателями, руководитель учреждения, врач – исполнителями, остальной осведомленный персонал – пособниками.

Наказание за незаконное помещение в психиатрическую лечебницу

За противоправное удерживание заведомо здорового человека в заведении по оказанию психиатрической помощи виновным грозит:

1. При отсутствии квалифицирующих признаков:

• 3-6 месяцев ареста;
• до 2 лет ограничения воли;
• до 2 лет тюремного заключения;
• запрет заниматься деятельностью или работать на определенной должности до 3 лет

2. Если это привело к тяжким последствиям (спровоцированное преступлением тяжкое или средней тяжести телесное повреждение, потеря работы, разрушение семьи, утрата социальных навыков, зависимость от наркотических или психотропных веществ и т.д.):

• 2-5 лет тюрьмы, с запретом на врачебную деятельность/занятие должностей до 3 лет.

Чем поможет адвокат?

Лицам, которых подозревают или обвиняют в преступлении по ст.151 УК, имеют право пользоваться услугами любого защитника по своему усмотрению. Следователь или прокурор должны предоставить задержанному возможность вызвать адвоката и встретиться с ним еще до первого допроса. Во время следственных мероприятий лицо может отказаться давать показания, ссылаясь на ст.63 Конституции Украины. 

После заключения договора о правовой помощи, защитник берет на себя большую часть работы в уголовном производстве:

• отстаивает интересы клиента во время досудебного расследования;
• собирает доказательства невиновности и факты, позволяющие смягчить наказание;
• оформляет и подает запросы, ходатайства, апелляционные и кассационные жалобы;
• присутствует на следственных мероприятиях с участием подзащитного;
• реализует процессуальные функции в судах всех инстанций.

Все перечисленные виды юридических услуг в Киеве и других регионах Украины предоставляют специалисты объединения «Турий и Партнеры». Чтобы получить консультацию или назначить встречу с адвокатом, позвоните по номеру, который указан на сайте.