Ответственность за разглашение врачебной тайны

Последнее обновление 2024-03-05

Право на невмешательство в личную жизнь и защиту конфиденциальных сведений гарантируется ст.32 Конституции Украины. Данная норма запрещает кому-либо собирать, распространять, использовать приватную информацию о физических лицах без их согласия, кроме случаев, предусмотренных законом. Исключения возможны только в интересах национальной безопасности, экономического благосостояния и прав человека. 

В ст.39-1 и ст.40 Основ законодательства о здравоохранении, ст.286 Гражданского кодекса указано, что каждый пациент вправе требовать неразглашения данных, составляющих врачебную тайну, таких как:

• состояние здоровья;
• диагноз, методы лечения;
• факты обращения за медицинской помощью;
• ведомости, полученные при обследовании/осмотре, их результаты;
• подробности интимной и семейной жизни.

В частности, перечисленные сведения запрещено требовать и передавать в учебные заведения, а также по месту работы. Среди прочего, это ограничение касается больничных листов, при заполнении которых медработники не должны упоминать конкретную причину освобождения человека от трудовых обязанностей, а только фиксировать факт его временной нетрудоспособности.

Вместе с тем, для защиты населения от инфекционных заболеваний, персонал отдельных предприятий и организаций, представители ряда профессий (согласно с Перечнем, утвержденным Постановлением КМУ №559 от 23.05.2003г.), подлежат регулярным профилактическим осмотрам. Этим категориям лиц выдаются персональные санитарные книжки, которые являются обязательными во многих сферах. Кроме того, справки о состоянии здоровья оформляются при устройстве в образовательные учреждения, найме на работу, вступлении на воинскую службу, при получении водительских прав, приобретении оружия и др. В таких случаях медики передают ведомости согласно с инструкциями МОЗ, поэтому их действия не могут рассматриваться как нарушение врачебной тайны.

Если вышеупомянутая информация используется в научных целях, то при публикации статей, докладов, трудов, в исследованиях и обсуждениях должна быть обеспечена анонимность пациентов.

Особые условия для неразглашения медицинских сведений о физических лицах предусмотрены процессуальным законодательством Украины. Так, по поводу защищенных данных медработники не допрашиваются в качестве свидетелей (п.4 ч.2 ст.65 УПК), или могут не отвечать на соответствующие вопросы (ч.8 ст.224), если только сам пациент не дал на это письменное разрешение. Доступ к документам и материалам, содержащим врачебную тайну, осуществляется по определению следственного судьи или суда (п.2 ч.1 ст.162, ч.6 ст.163). Судебные заседания, в которых может быть раскрыта такого рода информация, проводятся в закрытом формате (ч.2 ст.27).

Состав уголовного проступка по ст.145 УК

Криминальная ответственность за несоблюдение врачебной тайны наступает при наличии в действиях виновного состава правонарушения, включая:

Объект – конституционное право на защиту конфиденциальных сведений в сфере здравоохранения; порядок их сбора, хранения, использования и передачи.

Объективная сторона – неправомерное разглашение врачебной тайны, что привело к тяжелым последствиям. Закон не определяет, какие именно последствия имеются в виду, поэтому их правовую оценку дает суд. К примеру, это может быть социальная изоляция человека, разрушение семьи, значительное ухудшение состояния, потеря работы, невозможность трудоустройства из-за диагноза, который стал достоянием общественности и т.п. Наличие причинно-следственной связи между указанными фактами обязательно.

Разглашение – это сообщение медицинской информации о потерпевшем против его воли и/или без законных оснований третьим лицам. Оно может происходить устно, письменно, в электронном виде, путем передачи каких-либо материалов, допуска к документам, через публикацию в интернете, прессе, озвучивании по радио или телевидению. 

Врачебная тайна не нарушается, если медработник действует в рамках закона:

• предоставляет ведомости о здоровье и лечении совершеннолетнему пациенту;
• обсуждает состояние ребенка/недееспособного с родителями, опекунами, попечителями;
• допускает родственников к исследованиям причин смерти физического лица (ст.285 ГК);
• выполняет определение следственного судьи или суда;
• заполняет справки, санитарные книжки и т.д.

Обнародование факта обследования на ВИЧ/СПИД/иную неизлечимую инфекционную болезнь и результатов такого обследования квалифицируется по ст.132 УК.

Субъект – лицо, получившее доступ к врачебной тайне в связи с выполнением служебных либо профессиональных обязанностей. Это может быть врач, медсестра, сотрудник регистратуры или лаборатории, судмедэксперт, патологоанатом, фармацевт. Соблюдать конфиденциальность подобных сведений должны также следователи, прокуроры, судьи, адвокаты, секретари судебных заседаний, представители полиции.

Субъективная сторона – прямой умысел касательно разглашения, неосторожность относительно последствий. Мотив может быть любым: желание предотвратить распространение болезни, ответ на расспросы родственников или коллег больного, личная неприязнь к пациенту, незнание или непонимание законодательных ограничений в данной сфере. 

Если у подозреваемого не было намерения нарушать врачебную тайну, а имел место факт недобросовестного отношения к своим обязанностям (ненадлежащее хранение историй болезни и медицинских карт, передача документов через знакомых), то при наступлении тяжких последствий деяние может квалифицироваться как служебная халатность (медики, фармацевты – ст.140, остальной персонал – ст.367 УК).

Наказание за разглашение врачебной тайны в Украине

Согласно с ч.1 ст.477 УПК, в случае несоблюдения медработником права пациента на защиту конфиденциальной информации, производство открывается в форме частного обвинения, то есть исключительно по заявлению потерпевшего, его родственников или законных представителей. Срок давности по таким делам составляет 2 года. 

Поскольку санкции ст.145 УК достаточно мягкие и не предусматривают даже ограничения воли, такое нарушение считается уголовным проступком. Дознание по нему ведется в упрощенном порядке.

За намеренное разглашение врачебной тайны, если это привело к тяжким последствиям, виновные (которые получили доступ к этим сведениям при исполнении должностных либо профессиональных обязанностей), могут понести наказание в виде:

• 17 000 – 68 000 грн. штрафа;
• до 240 часов общественного труда;
• до 2 лет исправительных работ;
• до 3 лет запрета на ведение медицинской деятельности или отстранения от должности.

Чем поможет адвокат по медицинским делам?

Конституция и процессуальное законодательство Украины гарантируют всем участникам криминального производства право на профессиональную юридическую помощь. Чтобы реализовать эту возможность, стоит обратиться в компанию «Турий и Партнеры». В зависимости от потребностей клиента, могут предоставляться следующие юридические услуги:

Потерпевшим:

• защита прав пациента в учреждениях здравоохранения;
• составление заявления о разглашении врачебной тайны;
• отправка адвокатских запросов, сбор доказательств;
• представительство в органах дознания и в судах всех инстанций;
• подготовка процессуальных документов, подача исков о возмещении ущерба.

Подозреваемым/обвиняемым:

• изучение, анализ материалов дела;
• формирование стратегии и защита от обвинений;
• подготовка клиента к допросам, личное присутствие на них;
• сопровождение в суде, подача ходатайств, жалоб, апелляций, кассаций;
• отстаивание интересов подзащитного на всех этапах производства.

Получить индивидуальную консультацию или договориться о встрече с адвокатом можно по номеру, указанному на сайте.