Ответственность за неоказание помощи больному медицинским работником
Если вам нужны услуги адвоката по 139 статье УК Украины, нажмите выбранный вариант месенжера или воспользуйтесь номером телефона указанного на сайте. Опыт в юриспруденции с 2004 года.
Конституция Украины (ст.49) гарантирует каждому человеку право на медицинскую помощь. Для реализации данной гарантии проводится бюджетное финансирование государственных и коммунальных учреждений здравоохранения, утверждаются специализированные программы, проводятся централизованные закупки необходимых препаратов, разрабатываются стандарты и критерии оценки качества лечения. Гражданам многие медицинские услуги предоставляются бесплатно, если они обращаются в клинику, имеющую договор с НСЗУ, по электронному направлению своего семейного врача (в экстренных случаях – напрямую). За нарушение прав на медобслуживание виновные несут дисциплинарную, административную, гражданскую, а иногда и уголовную ответственность.
Согласно с трактовкой, которая приводится в Основах национального законодательства о здравоохранении (ст.3, ст.33),
Медицинская помощь – это деятельность профессионально подготовленных медработников, направленная на профилактику, диагностику и лечение болезней, отравлений, травм, патологических состояний, а также сопровождение ими беременности и родов. Она бывает:
- неотложной (скорая);
- первичной (семейные врачи, педиатры, поликлиники);
- вторичной (больницы, лечащие врачи узкой специализации);
- высокоспециализированной (узкопрофильные учреждения);
- паллиативной (облегчение психофизиологического состояния неизлечимо больных).
Медпомощь может предоставляться:
- лицами, пребывающими в трудовых отношениях с учреждениями здравоохранения;
- индивидуальными предпринимателями, имеющими специальную лицензию.
Информация о специалистах в сфере медицины (которые получили образование в сфере здравоохранения), а также сведения о практикующих врачах должны быть внесены в соответствующие государственные Реестры (4,5 п.20 Постановления КМУ №411 от 25.04.2018г.).
| Содержание |
Состав преступления по ст.139 УК Украины
В отличие от остальных граждан, профессиональные медики обладают специальными знаниями и навыками по облегчению физических страданий, восстановлению здоровья, спасению жизни людей. Учитывая, насколько высокой может быть цена их бездействия в критической ситуации, законодатель разделил уголовную ответственность за оставление кого-либо в опасном состоянии со стороны медработников (ст.139) и со стороны представителей всех остальных профессий/студентов/безработных (ст.136).
Обвинительный приговор по ст.139 может быть вынесен судом только после того, как в деяниях подсудимого подтвердится наличие состава преступления, а именно:
Объект – жизнь и здоровье больного.
Больным является человек, чье состояние не соответствует полному физическому, психическому и социальному благополучию. Он может страдать острой или хронической болезнью, разладом, иметь повреждения отдельных органов или их функций, врожденные аномалии, генетические отклонения. К больным также приравниваются беременные женщины, престарелые, а также люди, испытавшие сильный стресс.
Пациент – лицо, обратившееся за медицинской помощью или получающее таковую.
Объективная сторона – противоправное бездействие, то есть непринятие мер по лечению больного вопреки установленным правилам без уважительной причины (при этом виновный должен осознавать возможный риск для потерпевшего).
Основанием для открытия производства по ст.139 может стать:
- неявка по вызову;
- отказ госпитализировать пациента в кризисном состоянии;
- неоказание экстренной помощи при травме, ранении, во время родов;
- уклонение от проведения необходимых манипуляций, оперативного вмешательства;
- утаивание настоящего диагноза, обман больного относительно лечения и др.
Правила – это утвержденные нормативными актами порядки, стандарты, методики, протоколы оказания медицинских услуг в конкретных ситуациях.
Правовую оценку того, была причина уважительной или нет, дает суд после изучения всех обстоятельств дела. Оправдать бездействие по отношению к пациенту можно в связи с непреодолимой силой (стихийным бедствием), крайней необходимостью (нужно было спасать человека в еще более тяжелом состоянии), болезнью самого медработника, отсутствием препаратов/инструментов/оборудования.
Субъект – специальный, вменяемые лица старше 16 лет, которые:
- получили средне-специальное или высшее медицинское образование;
- находятся в трудовых отношениях с учреждениями здравоохранения или занимаются частной практикой, имея специальную лицензию и регистрацию в качестве ФЛП;
- обязаны предоставлять медицинскую помощь в соответствии с установленными правилами.
Субъективная сторона – непрямой умысел в поведении (виновный понимал, что своим бездействием нарушает требования какого-либо нормативного акта, предвидел возможные осложнения или смерть потерпевшего, но не желал этого) и неосторожность по отношению к последствиям.
Наказание за оставление больного без медицинской помощи
Важное отличие ч.1 ст.139 (неоказание медпомощи специалистом) от ст.136 (оставление в опасном состоянии) и 140 (служебная халатность медика/фармацевта) заключается в том, что для открытия дела даже не требуется наступления тяжких последствий – достаточно самого факта бездействия врача по отношению к пациенту. Лицам, осужденным по данной статье УК Украины, могут грозить следующие виды санкций:
- За непредставление медработником профессиональной помощи больному, если он был обязан ее предоставить, и знал, что бездействие может привести к тяжким последствиям (но не привело):
- штраф до 850 грн. и запрет заниматься медицинской практикой до 3 лет;
- до 200 часов общественного труда;
- до 2 лет исправительных работ
- За те же деяния, если в результате больной получил средней тяжести или тяжкие телесные повреждения, пропал без вести (например, после отказа в назначении препаратов/госпитализации из-за психического расстройства потерпевший ушел из дома и не вернулся) или умер:
- до 4 лет ограничения воли;
- до 3 лет тюремного заключения;
- с лишением права работать в сфере медицины до 3 лет, или без такового.
Как избежать уголовной ответственности по ст.139 УК?
В соответствии с процессуальным законодательством, доказывать виновность подсудимого должна сторона обвинения (прокурор). В то же время, обвиняемый имеет достаточно много прав, позволяющих отстоять свою позицию и быть оправданным в суде. Уголовные дела о неоказании медицинской помощи нередко возбуждаются даже против добросовестных врачей – так родственники пытаются отомстить за ухудшение здоровья или смерть больных, которых не удалось спасти. Если состав преступления отсутствует, с большой вероятностью такое производство будет закрыто еще на этапе досудебного расследования. Таким образом, чтобы избежать судимости по ст.139, рекомендуется:
- отказаться свидетельствовать против себя;
- отвечая на вопросы, следовать стратегии защиты;
- не раскрывать медицинскую тайну (за это предусмотрено наказание по ст.145 УК);
- требовать встречи с адвокатом до первого допроса или в любой другой момент по необходимости;
- по возможности собрать документы, видеозаписи и другие материалы, подтверждающие факт оказания больному помощи, составить список свидетелей.
Своевременное привлечение к делу опытного юриста позволит максимально улучшить положение обвиняемого, а во многих случаях полностью избавит от каких-либо претензий со стороны правоохранительных органов. Чтобы получить услуги юриста или адвоката, позвоните в компанию «Турий и Партнеры» по номеру, указанному на сайте.
